Is symptom tábhachtach é pian comhpháirteach (arthralgia) i ndiagnóis roinnt galair. Is í an chéad duine a dúirt go bhfuil tús curtha le hathruithe tromchúiseacha ag acomhal na gcnámh.
De ghnáth le airtralgia níl aon swelling, cuaire, pian dian nuair palpated, nó deargadh. Le haghaidh srianta suntasacha ar shoghluaisteacht hailt mhóra ní dhéanann an t-othar gearán ach an oiread. Tarlaíonn sé freisin nach gceadaíonn fiú scrúdú X-gha comharthaí athlasadh. Ach ní fhágann sin arthralgia (pian comhpháirteach) neamhchiontach symptom: féadann sé loit throma orgánacha agus fiú galair nach mbaineann le riocht an chomhpháirteach féin a chur in iúl.
Mar a léiríonn staitisticí, pian isteach hailt láimhe agus tosaíonn cosa a bodhraigh gach dara duine os cionn 40 bliain d’aois. Do dhaoine os cionn 70 bliain d’aois, galair Tá córas mhatánchnámharlaigh níos coitianta fós - i 90% de na cásanna.
Cúiseanna pian comhpháirteacha a dhéanamh
Ceann de na príomh cúiseanna Is é an fhadhb ionfhabhtú géarmhíochaine ionfhabhtú. Aching is féidir le pian tarlú sula bhfeictear na chéad chomharthaí den ghalar agus ina gcéimeanna tosaigh. I gcás ionfhabhtú pianta gach hailt de chuid an chomhlachta. Caomhnaítear soghluaisteacht iontu.
Iar-thógálacha géar mothaítear pian comhpháirteach tar éis:
- ionfhabhtuithe urogenital;
- galair intestinal.
Áirítear ar chúiseanna an ghalair freisin: tsifilis tánaisteach, eitinn, endocarditis. Má tá fócais ar ionfhabhtuithe ainsealacha i gcorp an duine - sna duchtanna bile, na duáin, na horgáin pelvic, le hionfhabhtuithe seadánacha - is féidir é freisin joints bhriseadh.
Is minic a dhearbhaíonn arthralgia (pian comhpháirteach) láithreacht galair rheumatic. Sa chás seo, tá baint ag an siondróm pian le hathruithe ar an aimsir. Níos minice, mothaíonn an t-othar míchompord mór i joints móra na foircinní níos ísle. Ar maidin, bíonn sé ag fulaingt mar gheall ar an bhfíric nach féidir leis éirí láithreach agus siúl go tapa - de bharr pian agus mothú stiffness sna hailt.
Má tá an pian paroxysmal, a tharlaíonn gan choinne, intensifies i rith an lae agus leanann ar feadh roinnt laethanta, agus whines ní féidir amhras a dhéanamh ach ar airtríteas gouty comhpháirteach amháin (carnann criostail aigéad uric sna struchtúir chomhpháirteacha).
Má mhéadaíonn an pian go han-mhall, a dhéanann difear do joints móra faoi lé strus (go minic ar na glúine nó cromáin), ag treisiú le gníomhaíocht fhisiciúil agus / nó ag gabháil le stiffness maidin, is féidir glacadh leis go bhforbrófar osteoarthritis (an seanainm osteoarthritis), i.e., próisis degenerative-dystrophic sa chomhpháirteach.
Cúiseanna coitianta pian comhpháirteach:
- paiteolaíocht an fhaireog thyroid;
- spleáchas aimsire;
- nimhiú miotail throma;
- gortuithe coirp go minic;
- úsáid fadtéarmach ar chógais áirithe;
Aicmiú pian comhpháirteach
Tá roinnt aicmithe de phian comhpháirteacha ann. De réir na gcritéar logánaithe, déantar idirdhealú ar na nithe seo a leanas:
- monoarthralgia (ní dhéantar difear ach do chomhpháirteach amháin);
- oligoarthralgia (pian difriúil ag an am céanna joints - ach gan níos mó ná cúig);
- polyarthralgia (tá míchompord i láthair i níos mó ná 5 joints an chomhlachta).
Chomh maith leis sin, ag cur san áireamh suíomh na hailt, is féidir arthralgia a bheith ginearálta agus áitiúil. Ag brath ar nádúr an lesion, is féidir leis an bpaiteolaíocht a bheith neamh-athlastach nó inflamed.
Go hiondúil roinntear an phian a léirítear i galair an chórais mhatánchnámharlaigh mar:
- ag tosú (le feiceáil ag tús na gluaiseachta);
- meicniúil (iarmhairt cleachtaí a dhéanamh, ag siúl fada, ag rith);
- léirithe (faoi deara i réimsí nach bhfuil, i ndáiríre, aon athruithe paiteolaíocha);
- oíche (cur isteach le linn scíthe oíche).
I measc na bpianta comhpháirteacha eile tá:
- dull agus géar;
- buan agus neamhbhuan;
- lag, measartha agus dian.
Roinntear iar-athlastach agus pseudoarthralgia i ngrúpaí ar leithligh.
Diagnóis de pian comhpháirteach
A thuiscint cén fáth a bhfuil mo joints cos Gortaítear? lámha, forordaíonn an dochtúir don othar dul faoi shraith nósanna imeachta diagnóiseacha. Ar dtús, déantar tástálacha saotharlainne:
- Tástáil fola ginearálta. Is féidir diallais a bhrath ag cur san áireamh nádúr an damáiste comhpháirteacha agus a dhéine. Is comhartha de phaiteolaíocht réamatach é ráta dríodrú erythrocyte méadaithe, ag deimhniú láithreacht athlasadh, le gnáthlíon leukocytes. Má tá leukocytes, ar a mhalairt, ardaithe, is mó an pian sa spine agus sna hailt aonair, is dóichí go bhfuil nádúr an ghalair tógálach.
- Tástáil fola bithcheimiceach. Le haghaidh athlasadh na hailt, féachann siad ar leibhéil próitéine C-imoibríoch, fibrinogen, próitéin iomlán, seromucoid, imoibriú diphenylamine, chomh maith le roinnt táscairí eile a dhearbhaíonn diagnóis réamatach.
Ina theannta sin, féadfar na scrúduithe seo a leanas a fhorordú:
- Radagrafaíocht. Tá sé éigeantach joints pianmhar, ós rud é gan grianghraif ní féidir leis an dochtúir diagnóis difreálach a dhéanamh agus measúnú a dhéanamh ar an méid damáiste don chóras cnámharlaigh.
- tomagrafaíocht ríomh. Úsáidtear é chun staidéar a dhéanamh ar shuíomh na gceantar inflamed.
- Imdhíonleictreafóiréis. Cineál breise diagnóis a léiríonn cé mhéad airtríteas réamatóideach atá scaipthe.
- Airtreascópacht. Le linn an nós imeachta, déanann an speisialtóir scrúdú amhairc ar struchtúr an chomhpháirteach glúine, a struchtúr, agus tógann sé sampla fíocháin ón limistéar atá ag teastáil.
- Scanadh radanúiclídí. Éifeachtach sna céimeanna tosaigh de ghalair comhpháirteacha.
- Airtagrafaíocht. Déanann an dochtúir gníomhairí codarsnachta speisialta a instealladh isteach sa chomhpháirteach (ní féidir codarsnacht a úsáid). Tugann athrú an phictiúr tosaigh deis dó láithreacht na gcodanna a bhfuil tionchar orthu i gcodanna den chomhpháirteach atá deacair a bhaint amach a mheas.
Má mheasann an dochtúir go bhfuil gá leis, déantar bithóipse.
Cóireáil pian comhpháirteach
Cóireáil Ní bheidh arthralgia éifeachtach ach amháin má fhaigheann dochtúirí amach cúis an tsiomptóm agus go gcinnfidh siad cén galar a chomharthaíonn sé. Chun athlasadh a mhaolú, féadfar an t-othar a fhorordú:
- Chondoprotectors. Cuireann siad moill ar dhul chun cinn osteoarthritis, cuireann siad bac ar thuilleadh scrios cartilage articular, agus laghdaítear athlasadh. Sampla de dhrugaí den sórt sin ón ngrúpa seo ná drugaí teaglaim ina bhfuil 2 chomhpháirt de cartilage, na substaintí chondroitin agus glucosamine i dáileoga teiripeacha, sulfáit chondroitin 1200 mg, glucosamine 1500 mg, foirm capsule. Gníomhaíonn na comhpháirteanna seo próisis athghiniúna sa cartilage, mar gheall ar a imíonn an pian de réir a chéile agus a fheabhsaíonn riocht an othair.
- Drugaí frith-athlastacha neamh-stéaróideach. Deireadh a chur le pian agus scaipeadh frithghníomhartha athlastacha a chosc. Normalizes teocht an choirp.
- Suaimhniú matáin. Deartha chun stiffness na matáin chnámharlaigh a íoslaghdú.
- Drugaí antibacterial. Úsáidtear é le haghaidh airtríteas de chineál tógálach.
- Coimpléisc vitimíní agus mianraí. Le haghaidh gnáthfheidhmiú na n-alt agus a n-aisghabháil tapa, tá gá le vitimíní A, E, C, agus grúpa B. Tá seiléiniam, cailciam, etc. tábhachtach freisin.
- Hormóin, stéaróidigh. Úsáidtear iad má tá an comhpháirteach an-inflamed, agus nach raibh an chóireáil drugaí éifeachtach.
Ag an am céanna le pills a ghlacadh, drugaí a riaradh ionmhatánach agus infhéitheach, féadfar ointments téimh, analgesic agus frith-athlastacha a fhorordú don othar.
Mura bhfuil an pian dofhulaingthe, féadfar bloc nerve a dhéanamh. Le linn an nós imeachta, úsáidtear míochainí potent a chabhraíonn le dearmad a dhéanamh ar na hairíonna arthralgia ar feadh i bhfad.
I measc na modhanna breise chun pian comhpháirteach a chóireáil tá:
- teiripe fisiciúil;
- suathaireacht;
- teiripe láimhe;
- meicniteiripe;
- tarraingt comhpháirteach ag baint úsáide as trealamh speisialta;
- aiste bia.
Cuirtear nósanna imeachta fisiteiripeacha in iúl don othar:
- Teiripe tonnta turrainge;
- teiripe ózóin;
- fonafóiréis;
- myostimulation agus roinnt daoine eile.
Cóireáil máinliachta
I gcásanna casta, tá sé dodhéanta deireadh a chur le míchompord i réimse na n-alt amháin nó níos mó ag baint úsáide as modhanna neamh-ionracha. Ansin moltar don othar dul faoi mháinliacht. D'fhéadfadh sé a bheith:
- Díbridiú airtreascópach. Déanann an máinlia incisions bídeacha agus úsáideann sé iad chun fíochán marbh a bhaint as an gcuas comhpháirteach. Baineann an oibríocht le húsáid trealamh endoscóp nua-aimseartha.
- Puncture. Ag baint úsáide as snáthaid speisialta, tarraingíonn an dochtúir sreabhach carntha as an gcomhpháirteach.
- Osteatomy periarticular. D'fhonn an t-ualach a laghdú agus soghluaisteacht an chomhpháirteach a bhfuil tionchar aige a fheabhsú, comhdaíonn an dochtúir na cnámha articular ionas go bhfásann siad le chéile ar uillinn áirithe.
- Endoprosthetics. Oibríocht an-tromchúiseach, nach n-úsáidtear ach amháin mura féidir an comhpháirteach a athchóiriú a thuilleadh. Ansin tá próistéise suiteáilte ina ionad.
Socraíonn an dochtúir cén modh chun pian comhpháirteach a chóireáil a léirítear d’othar áirithe ina n-aonar, ag cur san áireamh aois, stair leighis, comharthaí agus roinnt fachtóirí eile.
Cosc
Chun damáiste comhpháirteach a sheachaint, ní mór duit aird uasta a thabhairt ar chothú ceart. Ba chóir go mbeadh na vitimíní agus na mianraí riachtanacha go léir i do aiste bia laethúil. Ba chóir bia junk a sheachaint. Ní mór duit thart ar 2 lítear uisce óil glan a ól in aghaidh an lae - tá tionchar dearfach aige seo ar fheidhmiú an chórais mhatánchnámharlaigh.
Tá sé tábhachtach freisin:
- ná overcool;
- stíl mhaireachtála gníomhach a threorú;
- droch-nósanna a thabhairt suas;
- codlata ar a laghad 8 uair sa lá;
- siúlóidí rialta a dhéanamh san aer úr;
- seachain fanacht in aon áit amháin ar feadh i bhfad.
Má tharlaíonn míchompord sa chomhpháirteach, ní mór duit dul faoi scrúdú. Má tá amhras ort faoi phróiseas athlastach, níor chóir duit féin-chógais a dhéanamh.