Arthrosis: cúiseanna, comharthaí, cóireáil

Tagraíonn osteoarthritis do ghalair a théann i bhfeidhm ar na hailt. Mar thoradh ar phróisis dystrophic-degenerative, scriostar cartilage de réir a chéile agus cuirtear fíochán cnámh atá ag fás ina ionad. Tá pian, soghluaisteacht theoranta comhpháirteach, cur isteach ar a chuid feidhmeanna, agus dífhoirmiúchán dian ag gabháil leis an bpróiseas paiteolaíoch. Tá thart ar 10-25% den daonra ag fulaingt ó airtríteas. Tar éis 80 bliain, tá neamhoird degenerative ag beagnach gach duine sa chóras mhatánchnámharlaigh. Is minic a théann an galar i bhfeidhm ar na hailt is mó soghluaiste (méara, cromáin, glúine, muineál). Ach uaireanta forbraíonn próisis degenerative sa rúitín agus comhpháirteach ghualainn.

comharthaí arthrosis comhpháirteacha a dhéanamh

Fachtóirí i bhforbairt an ghalair

Cuireann cúiseanna éagsúla tús le próisis millteach sa chorp. Is iad na cinn is tábhachtaí ná neamhghnáchaíochtaí ó bhroinn na fíochán nascach. Cuireann microtrauma rialta de na hailt agus galair chomhpháirteacha géarmhíochaine le cuma airtríteas. Le himeacht ama, téann an galar neamhchóireáilte isteach céim ainsealach le exacerbations rialta.

Is iad na fachtóirí spreagúla as a dtiocfaidh forbairt airtríteas:

  • breis-mheáchan;
  • neamhghníomhaíocht fhisiciúil;
  • neamhoird hormónacha;
  • atherosclerosis;
  • neamhdhóthanacht venous;
  • neamhoird endocrine;
  • réamhshuíomh géiniteach;
  • ualaí rialta agus troma ar na hailt (mar shampla, i dtógálaithe meáchain nó i ndaoine a mbaineann a ngairm le rudaí troma a ardú agus a bhogadh).

Faoi thionchar fachtóir provoking nó roinnt ag an am céanna, na cealla an fíochán cartilage tús a titim. De réir a chéile, éiríonn an cartilage níos tanaí, éiríonn sé níos lú leaisteach, éiríonn ansin clúdaithe le scoilteanna agus titim as. Tosaíonn cnámha an chomhpháirteacha ag cuimilt i gcoinne a chéile. Seolann an comhlacht meicníocht chúitimh, mar thoradh ar a bhfásann fíochán cnámh ar an dromchla dilapidated. Mar thoradh air sin, éiríonn an comhpháirteach neamhghníomhach agus déantar é a dhífhoirmiú.

Speiceas

Is féidir arthrosis a bheith bunscoile, le feiceáil go neamhspleách, agus tánaisteach, a fhorbraíonn mar thoradh ar ghalair, gortuithe agus deformities na hailt.

Ag brath ar an gcomhpháirteach a bhfuil tionchar aige, tá a ainm ag an ngalar:

  • Gonarthrosis tionchar an comhpháirteach glúine. 
  • Is galar den chomhpháirteach cromáin é coxarthrosis. 
  • Bíonn tionchar ag spondyloarthrosis ar dhioscaí intervertebral na réigiún lumbar, ceirbheacsach agus thoracach. 
  • Is éard atá i gceist le crusarthrosis an rúitín sa phróiseas paiteolaíoch. 

Má tá 3 alt nó níos mó páirteach sa phróiseas degenerative, táimid ag caint faoi fhoirm ghinearálaithe. Má tá 1-2 joints, is é seo arthrosis áitiúil.

Comharthaí

Ar dtús, tarlaíonn an próiseas degenerative nach dtugtar. Níl aon snáithíní nerve sa cartilage, mar sin ag céimeanna tosaigh na forbartha níl a fhios ag an othar fiú cad iad na próisis millteach atá ar siúl ina chorp. Ní bhíonn na chéad chomharthaí le feiceáil ach roinnt blianta tar éis próisis dystrophic-degenerative a thosú, nuair a bhíonn an periosteum faoin cartilage gortaithe nó a fhorbraíonn athlasadh.

Ar dtús, tá pian sna géaga tar éis exertion trom. Ar maidin nó tar éis fanacht fada ar scíthe, tarlaíonn mothú stiffness agus pian géar gan déine ró-mhór. Tar éis téamh nó aclaíochta gearr, imíonn na hairíonna pianmhara go léir. Dá bhrí sin, ní théann daoine chuig an dochtúir, ag smaoineamh gur teagmhas coitianta é seo. Idir an dá linn, tá sé ag an gcéim tosaigh go bhfuil sé i bhfad níos éasca stop a chur le dul chun cinn arthrosis.

Le himeacht ama, déantar na comharthaí go léir a dhianú. Éiríonn an pian obsessive agus leanúnach, cuireann sé cosc ort ó chodladh san oíche. Tá pianta, mothú stiffness, an míchumas a bheith ag obair go hiomlán nó a dhéanamh oibreacha tí ag éirí níos suaite. Géaraíonn pian casta sna hailt agus sna matáin máguaird le linn aimsir na coise tinne.

Is minic a bhíonn tionchar ag airtríteas ar na hailt de na foircinní níos ísle, agus mar sin éiríonn duine tuirseach go tapa as siúl, bíonn sé deacair dó staighre nó airde ar bith a dhreapadh, ós rud é mar thoradh ar scrios fíocháin cartilage, cruthaítear stiffness an chomhpháirteach. Forbraíonn gait unsteady mar gheall ar éagobhsaíocht géaga. Nuair a bhíonn comhpháirteach ag lúbadh, cloistear fuaim míthaitneamhach géaraithe mar na dromchlaí articular, gan cartilage, rub i gcoinne a chéile. Déanann othair iarracht soghluaisteacht an chomhpháirteach ghalraithe a theorannú, agus mar sin forbraíonn atrophy muscle le himeacht ama. Laghdaíonn siad i méid, agus éiríonn an gait níos éagobhsaí.

Má fhorbraíonn airtríteas i joints na foircinní uachtaracha, is minic a tharlaíonn sé seo tar éis gortuithe nó mar thoradh ar airtríteas ainsealach. Sa chás seo, feictear fás cnámh ar na méara, agus déantar cruth cearnach ar na lámha.

Braitheann comharthaí cliniciúla ar chéim forbartha airtríteas:

  • nialais.
    Ag céim nialais, bíonn míchompord beag ag cur isteach ar dhuine uaireanta. Ní nochtann scrúdú X-gha aon athruithe degenerative.
  • Bunrang.
    Nuair a bhíonn tú ag siúl ar feadh i bhfad, tarlaíonn pian beag dull. Léiríonn an X-gha an chuma ar limistéir bheaga de lochtanna cnámh feadh imill na dromchlaí articular. Nuair a bhíonn an t-alt á lúbadh, cloistear fuaim géarchor.
  • Éasca.
    Ar maidin tá pian agus stiffness. Léiríonn X-ghathanna osteophytes (fás cnámh amháin) feadh imill na hailt, caolú ar an spás comhpháirteach.
  • Measartha.
    Meastar go bhfuil an chéim measartha degenerative. Gortaítear cnámha agus matáin i gcónaí, go háirithe san oíche. Swells an comhpháirteach beagán. Léiríonn scrúdú X-gha caolú níos mó fós ar an spás comhpháirteach, iomadú fás cnámh, agus dlús cnámh méadaithe.
  • Trom.
    Sa chéim dhian (dífhoirmiú), tarlaíonn pian géar leanúnach, ag méadú le gluaiseacht. Nuair a dhéanann tú iarracht an comhpháirteach a lúbadh, cloistear géarchor garbh. Léiríonn an x-gha caolú géar ar an spás comhpháirteach; d'fhás an t-osteophytes an oiread sin cheana féin go bhfuil sé mar thoradh ar dhífhoirmiú an chomhpháirteach agus athrú ar a struchtúr.

Diagnóis agus cóireáil

Tá baint ag orthopedist, rheumatologist, agus máinlia le cineál agus céim na bpróiseas degenerative-dystrophic sna hailt a chinneadh. Áirítear le diagnóis tástálacha caighdeánacha fola agus fuail. Más gá, déantar anailís imdhíoneolaíoch agus scrúdú ar shreabhán in-articular le haghaidh láithreacht ionfhabhtaithe. Déantar staidéir ionstraimeacha (MRI, ultrafhuaime chun athruithe a aithint i bhfíocháin bog periarticular agus articular, CT, x-ghathanna chun athruithe i bhfíochán cnámh a chinneadh).

Teiripe

Ní féidir an galar a stopadh go hiomlán. Ceadaíonn diagnóis agus cóireáil tráthúil duit a soghluaisteacht a choinneáil agus cosc a chur ar dhul chun cinn scrios.

Úsáidtear antispasmodics, NSAIDs, blocáidí stéaróide a instealladh isteach sa chomhpháirteach, chondroprotectors, scíthe muscle, coimpléisc vitimíní agus mianraí, drugaí chun trophism sna fíocháin a bhfuil tionchar acu orthu, coscairí próitéalaíocha chun scrios cartilage agus fíochán cnámh a mhoilliú mar chógais i gcóireáil airtróisis.

Moltar d'othair a bhfuil pian trom orthu agus alt éagobhsaí téipeanna a chaitheamh a shocraíonn an t-alt ina ghnáthshuíomh ag baint úsáide as téipeanna greamaitheacha, orthoses, pillíní glúine leaisteacha nó pillíní uillinn. Ba chóir crutches nó cána a úsáid mar thaca.

Ní mór nósanna imeachta fisiteiripe a fhorordú, lena n-áirítear UHF, suathaireacht, teiripe ózóin, leictreafóiréis agus phonophoresis le réiteach painkillers, teiripe maighnéadach, acupuncture, spreagadh leictreach, darsonvalization, folcadáin pairifín (in éagmais athlasadh)

Sna céimeanna níos déanaí de airtróisis, nuair a scriostar na fíocháin cheana féin agus go bhfuil na hailt dífhoirmithe go mór, is é an t-aon bhealach ná idirghabháil máinliachta:

  1. Airtreascópacht le baint fás cnámh, spíne agus athsholáthar páirteach cartilage damáiste.
  2. Ionscópacht. Is é seo an t-alt saorga a chur in ionad alt (go hiomlán nó go hiomlán).
  3. Artóidis. Tá an comhpháirteach dúnta agus socraithe i riocht compordach. Le himeacht ama, fásann na dromchlaí articular le chéile.

Cosc

Ós rud é go bhfuil sé dodhéanta do chomhpháirteach féin a chur ar ais go gnáth-staid fiseolaíoch, is gá bearta a ghlacadh roimh ré chun an galar seo a chosc. Tá sé tábhachtach go háirithe é seo a dhéanamh má tá stair teaghlaigh de chásanna den ghalar seo nó má shroicheann tú aois os cionn 40 bliain.

Áirítear le cosc gnáth-innéacs mais comhlacht a chothabháil agus cleachtadh rialta. Ba cheart cóireáil a dhéanamh go pras ar phaiteolaíochtaí ionfhabhtaíocha agus ar ghalair chomhpháirteacha eile, ba cheart hipiteirme agus cleachtadh fisiceach fada agus tobann a sheachaint. Ní mór do dhaoine ó ghrúpaí riosca (de réir aoise, a bhfuil gairm thrámach acu, droch-oidhreacht) scrúdú rialta a dhéanamh ar a gcuid hailt ag baint úsáide as x-ghathanna.

Ní chabhraíonn ach cóireáil tráthúil agus leordhóthanach an comhpháirteach a choinneáil sláintiúil.